Determinación del RNA genómico y replicativo del virus de la hepatitis C en pacientes tratados con interferón / Determination of genomic RNA and replicative hepatitis C viruses in patients treated with interferon

En este ensayo se trató de correlacionar la evolución clínica e histológica de un grupo de pacientes tratados con IFN, con la presencia del RNA genómico y replicativo del HCV en plasma y tejido hepático. Se estudiaron 11 pacientes con hepatitis crónica "C" diagnosticada por elevación de transaminasas durante los últimos 6 meses, anti-HCV positivo "(Elisa II)", y cuadro histológico compatible. En todos ellos se efectuó biopsia hepática y extracción de sangre en paralelo, inmediatamente antes y después de finalizar el tratamiento con 4.5 millones de IFN Alfa2a administrado 3 veces por semana, durante 6 meses. El tecijo hepático se almacenó a-80§c y el plasma a-20§c hasta su procesamiento. La extracción de RNA se realizó a partir de 100microliter de plasma y de 20mg de tejido hepático con isotiocianato de guanidinio (Chomcznski). La transcripción reversa se llevó a cabo "primers" sense o antisense para detectar la hélice replicativa (-) o genómica (+) respectivamente. El cDNA de la región 5' no codificante fue amplificado por el sistema "nested". Antes del tratamiento los 11 pacientes evidenciaron la presencia de la hélice genómica en tecijo hepático y plasma. En cambio la hélice replicativa se detectó en 5 casos en hígado, 7 pacientes se revelaron como respondedores y 4 como no respondedores. En los pacientes respondedores las hélices genómica y replicativa en hígado desaparecieron en un 43 por ciento y 57 por ciento respectivamente, y en plasma se observó un descenco del 71 por ciento para la hélice genómica y de un 100 por ciento para la hélice replicativa. En los 4 pacientes no respondedores la hélice genómica permaneció en tecijo hepático y plasma, en cambio la replicativa se mantuvo en tejido hepático y se negativizó en un 75 por ciento en plasma. El índice de Knodell, que determina el estadío histológico, disminuyó en 5 de lo 7 respondedores y permaneció igual en 3 de los 4 no respondedores...

Misoprostol y cimetidina en el tratamiento de la úlcera duodenal activa: estudio clínico-endoscópico, multicéntrico, doble ciego; experiencia Argentina / Misoprostol and cimetidine in the treatment of active duodenal ulcer: clinico-endoscopic, multicenter, double-blind study; Argentina experience

Estudio clínico endoscópico, doble ciego, realizado en 10 centros gastroenterológicos argentinos, en 116 pacientes, con diagnósticos de úlcera duodenal activa, que recibieron, en forma randomizada. Misoprostol 800 microng o Cimetidina 1.200 mg, distribuidos en cuatro dosis diarias, durante cuatro semanas, con controles clínicos y bioquímicos semanales, registando los efectos adversos, y permitiendo sólo la toma de Amphogel de acuerdo a necesidades. Los resultados obtenidos sobre 99 pacientes evaluables 54 con Misoprostol y 45 con Cimetidina, fueron estudiados. El critério de curación se basó en al cicatrización completa por documentción en la cicatrización complera por documentación endoscópica al finalizar el tratamiento. El índice de curación obtenido fue de 85,2% (465/54) para el Misoprostol y de 75,5% (34/45) para la Cimetidina, diferencia no significativa estadísticametne. Se concluye que el Misoprostol y la Cimetidina son igualmente efectivos y seguros en el tratamiento de la ulcera duodenal activa y sin efectos adversos importantes. El Misosprostol es una nueva alternativa terapéutica para el tratamiento de la úlcera duodenal